近日，73岁的徐婆婆在家属陪同下到湖北省第三人民医院阳逻院区(武汉长江新区中心医院)妇产科专家门诊就诊。徐婆婆自诉近两个月来，每天行走、活动后阴道会脱出乒乓球大小的肿物，与内裤摩擦致阴道流血、疼痛，让人坐卧难安。

接诊的妇产科主任王中显教授在耐心细致的问诊中了解到，徐婆婆13年前曾因子宫脱垂行盆底网片置入术，如今旧疾复发，且症状逐渐加重。站立时，下身坠胀感明显，影响行走;坐靠时，肿物与衣物摩擦明显，疼痛加重，伴有出血和异味;休息时，肿物回纳缓慢，夜不能寐。因为不想给子女添麻烦，婆婆一直隐瞒病情，直到女儿察觉她行走异常且情绪低落，这才道出实情。家属了解后十分关切，立即带徐婆婆到医院就医。

住院后，结合病史、症状、体征及各项检查，徐婆婆被诊断为Ⅲ度子宫脱垂。完善术前检查，排除手术禁忌后，王中显主任带领妇科团队为徐婆婆制定了针对性的治疗方案，于2024年12月26日在全麻下行盆底重建手术。

术后，在妇产科医护团队的精心治疗和悉心护理下，徐婆婆很快康复，术后第5天康复出院。出院时，徐婆婆笑容满面。家属对我院妇产科精湛的医疗技术和贴心的服务赞不绝口，满意之情溢于言表。

 

中山医声

认识子宫脱垂

子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出。

 

子宫脱垂的原因

1.妊娠、分娩

特别是产钳或胎吸下的困难的阴道分娩，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔脏器脱垂。

2.衰老

随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，在盆底松弛的发生或发展中也具有重要作用。

3.腹压增加

如慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘等。

 

子宫脱垂的症状

轻者一般无明显症状，重者会感觉阴道内有肿物脱出及脱出物溃疡、出血，伴随不同程度的腰部酸痛或下坠感，伴排便、排尿困难，便秘，残余尿量增加、尿路感染，部分患者伴发压力性尿失禁，甚至需要辅助手段才能排尿。

 

治疗子宫脱垂

子宫脱垂治疗分为非手术治疗和手术治疗。

轻度及有手术禁忌的患者，首选非手术治疗，可进行凯格尔训练、盆底康复治疗、子宫托治疗等。

中重度脱垂、不接受子宫托治疗者，可通过手术恢复支撑盆底肌的力量。手术治疗旨在缓解症状，恢复患者正常生活，需根据患者年龄、生育要求、性生活需求及全身健康状况，进行个体化治疗。

 

预防子宫脱垂

1.避免重体力劳动;

2.避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作;

3.保持大小便通畅;

4.合理饮食，控制体重，避免腹型肥胖;

5.适当进行身体锻炼，提高身体素质;

6.定期妇科检查，早发现，早治疗!

王中显主任介绍，很多子宫脱垂症患者往往因难以启齿，从而讳疾忌医，只有在症状明显，脱垂严重，无法忍受时才就诊，这样既增加了自身的痛苦，又延误病情，加大了治疗的难度。王主任强调，子宫脱垂症并不神秘，是人体衰老导致的常见疾病之一，应该及早治疗，切勿拖延，丧失最佳治疗时机。

 

专家简介

王中显

湖北省第三人民医院妇产科主任，主任医师

临床工作经验丰富，特别是在腹腔镜微创手术和盆底功能障碍性疾病重建方面具有独到的见解。

门诊时间：

硚口院区：周三上午

阳逻院区：周二下午、周四上午

（文：余庆）