静脉有“港”输液何“惧”

输液港植入开通患者“生命通道”

近日，我院阳逻院区放射科在DSA引导下为一名卵巢癌术后的患者顺利完成输液港植入。植入输液港这个“隐形”的输液神器后，患者不用忍受反复扎针的痛苦，同时极大地减轻了化疗药物对患者血管的刺激，为患者构建了“生命通道”，为后续的治疗提供了坚实的保障。该手术的顺利开展，让长江新区肿瘤患者、长期静脉治疗置管困难患者输液有了新选择!

 

输液港植入案例

50岁的刘女士因“左侧卵巢高级别浆液性癌术后23天”到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)阳逻院区肿瘤科就诊。住院期间患者需要进行恶性肿瘤化学治疗(紫杉醇+铂类药物等)，但该类药物对血管损害较大。医院放射科副主任刘良进对其进行会诊，判断患者适宜行静脉输液港植入。刘良进急患者之所急，积极协调手术器械，联系硚口院区介入医师吴良龙等人，在短时间内完成了开展该手术的各项准备工作。

2024年8月20日，放射科介入团队紧密配合、精细操作，在局麻下行右颈内静脉穿刺，顺利为患者植入静脉港输液港。整个手术仅耗时25分钟，手术出血少，过程顺利。术后患者惊叹道：“太快了!还没感觉到痛就结束了，谢谢你们!”

 

01.什么是输液港

输液港是一款完全放置到人体内、适用于中长期(3-6个月及以上)静脉治疗的一款血管通路装置。输液港由一个小巧的注射座和一根柔软细长的导管组成。输液港植入体内后，即可通过蝶翼无损伤针进行静脉治疗。治疗完毕拔出无损伤针后，体外不会有任何导管及针头，日常生活将不再受影响。

 

02.输液港如何植入体内

静脉输液港的植入是一个局部麻醉的小手术，一般情况下，手术仅需要划开一个1cm的切口置入导管，导管尖端位置需要放置到靠近患者心脏的中心静脉血管中;以及一个3cm的切口放置注射座。通常半小时即可完成。患者可以放心、安心地接受手术。

 

03.输液港的优势

使用时间长，输液港可使用20年(理论上可终身)，港体可反复穿刺2000次以上;

感染风险低，导管埋于皮下，不与外界接触;

日常生活不受影响(洗澡、游泳);

减少患者反复穿刺及药物外渗后组织坏死带来的痛苦;

保护血管，减少反复穿刺造成的静脉损伤;

长期完全植入式、美观同时保护隐私;

治疗间隙期，仅需一月维护一次，长期更节省费用。

 

04.输液港置入后的日常护理

1.术后2h：部分患者可能出现囊袋局部出血，请不要过多活动，静卧休息。

2.术后72h：部分患者可能会出现植入部位疼痛、出血、感染等症状，请注意保持局部皮肤清洁干燥，拆线前禁止洗澡，同时避免手术侧剧烈运动。

3.关于安全型无损伤蝶翼专用针：每次插针前可能会有轻微刺痛感。带针期间仅可擦浴，避免剧烈运动，以防蝶翼针滑出。拔针当日不可洗澡，以免感染。

 

05.出院后的注意事项

出院前应仔细学习以上知识，确定掌握后方可出院。随身携带并妥善保管自己的输液港维护记录手册，行任何治疗和检查请携带维护记录手册。

每隔4周需到医院由专业医护人员进行维护一次。

保持输液港植入部位局部皮肤清洁干燥，观察周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应。

植入输液港后不影响一般性日常工作、家务劳动及轻松运动。

避免同侧手臂做活动过大的体育运动，如引体向上、托举哑铃、打球等。避免同侧手臂提过重的物品等，避免重击。

输液港可以做抽血、输血、核磁等检查，耐高压型输液港可以行一般增强CT检查。但具体情况需由操作的医务人员决定。

有任何的不适请及时寻求医务人员的帮助。

 

放射介入专家简介

毕俊英

硕士生导师、武汉医学会放射介入分会常务委员、武汉医师协会副主任委员、中国中西医结合学会影像专业学会委员、吴阶平医学基金会聘任全国肝胆咨询专家、湖北省放射学会委员、湖北省放射质控委员会委员、湖北省预防医学会放射卫生专业委会委员。从事放射科X线、CT、MRI、DSA、诊断26年。掌握代表本专业先进水平的医疗技术，擅长于全身良恶性肿瘤的介入治疗，急诊大出血血管栓塞的介入治疗、经皮穿刺取活检及治疗、 CT血管造影(CTA)操作和诊断。

 

刘良进

放射科副主任，副主任医师。湖北省脑血管防治委员会委员、湖北省中西结合肝胆病专业委员会委员、湖北省抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员、湖北省脑成像与AI联盟委员、《中国医疗设备》杂志编委会编委。从事影像诊断及放射介入治疗工作19年，擅长外周血管介入治疗、穿刺活检、法医鉴定， CT、CTA及MRI诊断。开展了肝动脉造影及灌注化疗栓塞、支气管动脉造影及栓塞、子宫动脉造影及栓塞、肠系膜动脉造影， PTCD、经皮穿刺等多种经皮经血管介入手术。

吴良龙

副主任医师。湖北省第一届基层卒中防治专业委员会委员、湖北省肝胆疾病学会第一届门静脉高压专业委员会委员、湖北省肝胆疾病学会第一届中西医结合肝胆病专业委员会委员。从事放射影像诊断及介入治疗近20年，擅长血管、胸部疾病的放射影像诊断及肝脏肿瘤、泌尿系肿瘤、妇产科肿瘤、外周性血管病变等疾病的介入治疗。

 

高翔

副主任医师。湖北省第一届基层卒中防治专业委员会委员、湖北省肝胆疾病学会第一届门静脉高压专业委员会委员。从事放射影像诊断及介入治疗十余年。擅长腹部疾病的放射影像诊断及肝脏肿瘤、泌尿系肿瘤、妇产科肿瘤、胸腹盆腔出血性病变等疾病的介入治疗。

 

 

(撰文 | 陈静

编辑 | 陈嘉凤

审核 |刘良进 汪文奎 贝兰)