高血压病是一种世界性的常见病、多发病

严重威胁着人类健康

为提升群众对防治高血压的重视

世界卫生组织和国际心脏病学会联合会

将每年5月17日定为“世界高血压日”

今年世界高血压日的主题为

“精准测量、有效控制、健康长寿”

 

提起高血压，大家并不陌生，身边几乎都有患高血压的亲戚或朋友。然而，大家对高血压的认知可能仅仅停留在表面，比如高血压就是血压升高，可能会有点头晕头痛，但关于高血压的危害、疾病的注意事项、如何测量及有效控制血压等知之甚少。

在“世界高血压日”到来之际，我们特意整理并总结了大家较为关心的几个高血压的相关问题，及时科普，助您远离高血压的伤害。

一、为什么会得高血压?

我国居民高血压发病的重要危险因素常见的有以下几类：

高钠、低钾膳食：我国≥18岁居民的平均烹调盐摄入量较推荐盐摄入量水平高出75.0%;

超重和肥胖：我国35-64岁中年人的超重率为38.8%，肥胖率为20.2%;

过量饮酒：我国≥18岁居民有害饮酒率为9.3%;

长期精神紧张：长期精神紧张可激活交感神经，升高血压;

其他危险因素：年龄、高血压家族史、缺乏体力活动、糖尿病、血脂异常、大气污染等。

 

二、高血压患者的常见症状有哪些?

高血压患者常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状，典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。高血压患者可以同时合并其他原因的头痛，如精神焦虑性头痛、偏头痛、青光眼等;还可以出现受累器官的症状，如胸闷、气短、心绞痛、多尿等。

 

三、如何正确测量血压?

除了诊室血压、动态血压监测外，在家自行测量血压也是常用的血压测量方法。测量血压的正确方式如下：

1、取坐位，上臂需要自然的伸直，放于桌上，手心朝上，身心放松，手臂的高度与心脏的位于同一水平。

2、袖带下缘距离肘窝在2--3厘米左右，松紧程度以可以深入1个手指最好。太松了，测出的血压或许就会偏高;但是如果太紧了，测出的血压或许就会偏低。

3、打开血压计的开关，测量过程之中尽量避免说话。

4、测量结束之后，需要记录血压测量的数值。

5、间隔数分钟之后再测一次，连续测量3次并记录数值。

6、将3次数值进行对比，去掉最高值，剩下的两个取平均值即可。

 

四、血压控制在什么范围算正常?

一般高血压患者血压应降至<140/90 mmHg，能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130/80 mmHg。

但这个标准并非所有人都适合，因为不同年龄阶段的人其血压的标准会发生变化。理想的血压标准为收缩压(高压)为120mmHg，舒张压(低压)为80mmHg。但是，随着年龄的增长，人的血压会有轻微变化，不能一概而论。

正常情况下，年轻人的收缩压在110到115mmHg之间，舒张压在70到74mmHg之间。中年人的收缩压在115到128之间，舒张压在74到82mmHg之间。老年人的收缩压在128到148之间，舒张压在82-86mmHg之间。

 

五、高血压的预防和治疗方式有哪些?

高血压预防和治疗主要依靠生活方式干预和药物治疗两种方法：

生活方式干预：提倡健康生活方式，消除不利于身体和心理健康的行为和习惯，应该连续贯穿高血压治疗全过程。常见方法为减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动和减轻精神压力。

药物治疗：钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂是常用的五大类降压药物，指南建议以上降压药物均可作为初始治疗用药，并根据特殊人群的类型、合并症选择针对性的药物，进行个体化治疗。同时，应根据血压水平和心血管风险选择初始单药或联合治疗，优先使用长效降压药物，以有效控制24小时血压。对于血压≥160/100 mmHg的高危患者或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗。

 

六、首次发现高血压是否要用药?

首次发现血压高用药前一定要去正规医院心血管内科去就诊，确定下高血压的性质(是原发性高血压还是继发性高血压)。同时需要做必要的相关辅助检查评估病情，如血生化、血常规、尿常规、心电图检查等。

目前，我国高血压患者已经突破3.3亿。其中约有1.3亿高血压患者并不知道自己患有高血压，接受降压治疗的患者中，75%没有达标。同时，高血压“后备军”也汹涌而来，高血压低龄化趋势明显。因此，普及高血压健康知识，提高防治水平至关重要。

湖北省第三人民医院阳逻院区心血管呼吸内科张胜利主任提醒大家：发现血压升高要及时就诊，在医生的指导下规范治疗，降压同时要兼顾心、脑、肾和血管的保护，从而降低心脑血管事件发生及死亡风险。

 

科室简介

湖北省第三人民医院阳逻院区心血管呼吸内科，现设有病床60张，抢救病床12张，现有副主任医师3人，主治医师4人，住院医师4人，硕士学历者1人。护理团队19人，其中主管护师3人，护师7人。

科室设备齐全，拥有中央监护系统、18导联心电图机、心电除颤仪、心梗三项快速检测仪、BNP快速检测仪、PCT快速检测仪、大型DSA设备等。科室特色的经桡动脉行冠脉及肾动脉介入诊疗技术已达国内先进水平，并为急性心肌梗死患者开辟“绿色生命通道”，使患者能得到及时有效救治。

该科在心血管介入诊疗，包括冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术、左心造影、主动脉造影、外周动脉造影、肾动脉造影及肾动脉支架置入术;外周血管静脉滤器植入术;临时心脏起搏器植入术;高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等的诊断、治疗及抢救方面有着丰富的临床经验。

咨询电话：027-89179976

 

专家介绍

杨波，湖北省第三人民医院阳逻院区院长，副主任医师、从事心血管内科专业工作二十余年，曾先后在武汉大学人民医院及北京阜外心血管病医院进修，擅长冠心病、高血压病、心衰的诊治，对心血管领域的各种疑难危重病症的诊断及治疗有丰富的经验，至今已完成冠脉造影冠、脉内支架植入术、经皮肾动脉造影及支架植入术与快速心律失常射频消融术等各种心脏手术1000余例，发表专业论文十余篇。发表SCI论文一篇。

 

张胜利，湖北省第三人民医院阳逻院区心血管呼吸内科主任，副主任医师，全国抗击新冠肺炎疫情先进个人，毕业于武汉大学医学院，从事心血管内科专业工作近二十年，有较丰富的专业理论知识及临床经验，擅长诊断治疗各种心血管常见病、多发病，曾在华中科技大学附属协和医院心内科及导管室进修，并于2007年开始从事心血管介入工作，对桡动脉途径冠心病的介入治疗有着丰富的经验。发表专业医学论文十余篇。发表医学论著一篇。

 

 

 

(撰文 | 程文

编辑 | 宣传部

审核 | 张胜利 周芹 程群)