夏季是心血管疾病的高发季。近日，我院阳逻院区心血管内科一天内连续接诊2例急性心肌梗死患者，经急诊介入手术，均转危为安。心内科专家提醒：炎炎夏日，酷暑难当，户外工作应注意防暑降温，及时补充水分，出现胸闷、胸痛、气短等症状应及时就医。

7月10日清晨，夏爹爹的胸口传来撕心裂肺的疼痛，瞬间大汗淋漓，几近昏厥。8时50分，夏爹爹被120紧急送至湖北省第三人民医院(省中山医院)阳逻院区急诊科。经心电图检查，急诊科医生判断夏爹爹为“急性下壁心肌梗死”，立即请院区心血管内科主任涂焰明紧急会诊。

患者术前心电图及心脏造影图像

急性心肌梗死被称为心血管疾病中的"头号杀手"，病情进展往往十分迅速，随时可能出现急性心衰、恶性心律失常乃至心跳骤停、猝死的风险。在尽可能短的时间内开通闭塞的冠状动脉，对于挽救患者的生命至关重要。此时，患者家属在赶往医院的路上。时间就是心肌，时间就是生命。为赢得最佳抢救时间，涂焰明主任当机立断迅速启动胸痛中心绿色通道开展救治。

涂主任(右)为患者手术

患者术后心脏造影

心内科介入团队争分夺秒，密切配合，仅40分钟在患者右冠成功植入一枚支架，开通闭塞的血管，患者濒临坏死的心肌得到挽救，胸痛症状迅速缓解。

余先生手术前后心脏造影图

无独有偶，当天晚上21时，57岁的余先生在家中突发胸痛不适，刚开始他以为忍一忍就过去了，但疼痛一直持续且不断加剧。23时49分，余先生匆匆赶到我院阳逻院区急诊科。结合患者症状与心电图检查结果，心内科会诊医生判断余先生为“急性下壁心肌梗死”，并紧急通知心内科介入团队。此时已是深夜，心内科医生火速从家中赶往院区介入室，全力投入战斗，顺利在病变狭窄处植入一枚支架后，患者血流恢复，转危为安。

涂焰明主任介绍，夏季高温容易加快人体血液循环，导致冠状动脉血流增快从而压迫动脉壁，引起血压增高，促使冠状动脉粥样硬化性心脏病发作。涂主任提醒，高温季节应注意防暑降温，及时补充水分，出现胸闷、胸痛、气短等症状应及时就诊。

 

如何预防心脑血管疾病

炎炎夏季如何预防急性心梗的发生?暑天炎热，预防心脑血管疾病应注意以下几点：

1忌贪凉

低温的空调房到高温的室外，血管会突然舒张;从高温的室外突然进入低温的空调房，血管又会收缩。反复折腾导致血压波动大，可能诱发心梗，特别是血管脆弱的老年人，猝死风险增大。使用空调时，室内外的温差应控制在6~8℃;避免对着空调吹凉风，导致汗液挥发不出来淤积体内。避免长时间使用空调，做到勤开窗通风。

炎炎夏日剧烈运动后，短时间进食大量冰冷食物，容易引起心脑血管痉挛，导致心脑的血液供应明显减少。如果心脏的血液供需之间严重失衡，就会出现心绞痛发作，严重时可能引起急性心梗。建议将冰镇后的饮料拿出来放在室温下慢慢享用。

2忌久坐

夏天久坐不动，血液循环缓慢，心脏机能减弱，对血液的推动能力降低，造成血脉不畅，心肺功能降低，容易发生心肺系统、脑血管疾病。因此，夏季也要适量运动，锻炼时间以傍晚或晚上为宜。锻炼时应穿着舒适的衣服、鞋子，做一些伸展性、放松性的运动，以放松骨骼肌肉为主。舒展肢体的运动能够促进周身血液循环，从而减轻心脏负荷。

3忌擅自停药、减药

有些患者错误的认为，“天热了，血压正常了，就不用服降压药了”“夏天胃口不开，吃得少，就可以停用降脂药”。实际上患者服用的降压药物，不仅有降压作用，同时还具有保护心脏、肾脏等脏器的作用。而调脂药物除了降低血脂，还有改善血管内皮功能、抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。因此，即使高温酷暑天气下，也应在医生的专业指导下进行药物的调整，切忌自行停药、减药。

 

发生心梗，如何自救

心梗一旦发作后，及时就医显然极为重要。若怀疑出现心梗，需要立即拔打急救电话，如有医嘱，可服用阿司匹林或者其他抗血小板药。同时需要做好以下两点：

01.第一时间拨打急救电话

一旦出现了呼吸不顺畅、胸闷、胸痛、反复头痛等症状的时候，一定要在第一时间拨打急救电话。同时，心梗发作时绝对卧床或者躺平，安静等待急救人员的到来。

02.保持呼吸顺畅

让自己保持安静，可以减轻不适感。还应该将领口松开，腰带、内衣也应该松开让自己的呼吸保持顺畅，并且要保持室内有新鲜的空气流入。

 

日常做到这几点，夏季护心不用愁

1.做好防暑：夏日外出时要做好防晒，减少高温时段外出。为了避免刺激胃肠，从冰箱里里拿出的冷饮、瓜果应拿出来放40分钟以上再食用。

2.及时补充水分：气温高出汗多，多喝温水，尽量少喝凉水或冰镇饮料，标准以每日1500毫升排尿量为准。

3.作息规律，避免劳累：每天晚上10点半之前上床睡觉，睡前不喝茶、不看电视，坚持早睡早起。中午可以适当小憩20-30分钟。

4.动静结合：一方面避免久坐，看电视、下棋、打牌、看书、玩手机等时间均不宜过长，每次不超过1小时。另一方面也要适当运动。运动时间可以选在早上10点前和晚上5点后，天气闷热时可以选择室内运动。

5.饮食均衡和多样化：米面杂粮掺杂着吃，多吃新鲜蔬菜、水果及豆类食物，少吃动物内脏、海鲜及刺激性食物，提倡低脂饮食，少食多餐，尤其是晚餐不能过饱。

6.保持情绪稳定，生活中遇事少生气，少发火，避免过度情绪波动。

7.定期体检，重点检查血压、血糖、血脂和心电图。冠心病、高血压、高血脂、糖尿病患者都是高风险人群，要定期复诊，按时按医嘱吃药。

 

 

 

（撰文 | 程文 雷蕾

编辑 | 陈嘉凤

审核 | 涂焰明 汪文奎 贝兰）