【中山医“声”】一天内接诊2例急性心梗患者,专家提醒:夏季高温要当“心”
发布时间:2024-07-16 08:52:28 来源:原创文章
夏季是心血管疾病的高发季。近日,我院阳逻院区心血管内科一天内连续接诊2例急性心肌梗死患者,经急诊介入手术,均转危为安。心内科专家提醒:炎炎夏日,酷暑难当,户外工作应注意防暑降温,及时补充水分,出现胸闷、胸痛、气短等症状应及时就医。
7月10日清晨,夏爹爹的胸口传来撕心裂肺的疼痛,瞬间大汗淋漓,几近昏厥。8时50分,夏爹爹被120紧急送至湖北省第三人民医院(省中山医院)阳逻院区急诊科。经心电图检查,急诊科医生判断夏爹爹为“急性下壁心肌梗死”,立即请院区心血管内科主任涂焰明紧急会诊。
患者术前心电图及心脏造影图像
急性心肌梗死被称为心血管疾病中的"头号杀手",病情进展往往十分迅速,随时可能出现急性心衰、恶性心律失常乃至心跳骤停、猝死的风险。在尽可能短的时间内开通闭塞的冠状动脉,对于挽救患者的生命至关重要。此时,患者家属在赶往医院的路上。时间就是心肌,时间就是生命。为赢得最佳抢救时间,涂焰明主任当机立断迅速启动胸痛中心绿色通道开展救治。
涂主任(右)为患者手术
患者术后心脏造影
心内科介入团队争分夺秒,密切配合,仅40分钟在患者右冠成功植入一枚支架,开通闭塞的血管,患者濒临坏死的心肌得到挽救,胸痛症状迅速缓解。
余先生手术前后心脏造影图
无独有偶,当天晚上21时,57岁的余先生在家中突发胸痛不适,刚开始他以为忍一忍就过去了,但疼痛一直持续且不断加剧。23时49分,余先生匆匆赶到我院阳逻院区急诊科。结合患者症状与心电图检查结果,心内科会诊医生判断余先生为“急性下壁心肌梗死”,并紧急通知心内科介入团队。此时已是深夜,心内科医生火速从家中赶往院区介入室,全力投入战斗,顺利在病变狭窄处植入一枚支架后,患者血流恢复,转危为安。
涂焰明主任介绍,夏季高温容易加快人体血液循环,导致冠状动脉血流增快从而压迫动脉壁,引起血压增高,促使冠状动脉粥样硬化性心脏病发作。涂主任提醒,高温季节应注意防暑降温,及时补充水分,出现胸闷、胸痛、气短等症状应及时就诊。
如何预防心脑血管疾病
炎炎夏季如何预防急性心梗的发生?暑天炎热,预防心脑血管疾病应注意以下几点:
1忌贪凉
低温的空调房到高温的室外,血管会突然舒张;从高温的室外突然进入低温的空调房,血管又会收缩。反复折腾导致血压波动大,可能诱发心梗,特别是血管脆弱的老年人,猝死风险增大。使用空调时,室内外的温差应控制在6~8℃;避免对着空调吹凉风,导致汗液挥发不出来淤积体内。避免长时间使用空调,做到勤开窗通风。
炎炎夏日剧烈运动后,短时间进食大量冰冷食物,容易引起心脑血管痉挛,导致心脑的血液供应明显减少。如果心脏的血液供需之间严重失衡,就会出现心绞痛发作,严重时可能引起急性心梗。建议将冰镇后的饮料拿出来放在室温下慢慢享用。
2忌久坐
夏天久坐不动,血液循环缓慢,心脏机能减弱,对血液的推动能力降低,造成血脉不畅,心肺功能降低,容易发生心肺系统、脑血管疾病。因此,夏季也要适量运动,锻炼时间以傍晚或晚上为宜。锻炼时应穿着舒适的衣服、鞋子,做一些伸展性、放松性的运动,以放松骨骼肌肉为主。舒展肢体的运动能够促进周身血液循环,从而减轻心脏负荷。
3忌擅自停药、减药
有些患者错误的认为,“天热了,血压正常了,就不用服降压药了”“夏天胃口不开,吃得少,就可以停用降脂药”。实际上患者服用的降压药物,不仅有降压作用,同时还具有保护心脏、肾脏等脏器的作用。而调脂药物除了降低血脂,还有改善血管内皮功能、抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。因此,即使高温酷暑天气下,也应在医生的专业指导下进行药物的调整,切忌自行停药、减药。
发生心梗,如何自救
心梗一旦发作后,及时就医显然极为重要。若怀疑出现心梗,需要立即拔打急救电话,如有医嘱,可服用阿司匹林或者其他抗血小板药。同时需要做好以下两点:
01.第一时间拨打急救电话
一旦出现了呼吸不顺畅、胸闷、胸痛、反复头痛等症状的时候,一定要在第一时间拨打急救电话。同时,心梗发作时绝对卧床或者躺平,安静等待急救人员的到来。
02.保持呼吸顺畅
让自己保持安静,可以减轻不适感。还应该将领口松开,腰带、内衣也应该松开让自己的呼吸保持顺畅,并且要保持室内有新鲜的空气流入。
日常做到这几点,夏季护心不用愁
1.做好防暑:夏日外出时要做好防晒,减少高温时段外出。为了避免刺激胃肠,从冰箱里里拿出的冷饮、瓜果应拿出来放40分钟以上再食用。
2.及时补充水分:气温高出汗多,多喝温水,尽量少喝凉水或冰镇饮料,标准以每日1500毫升排尿量为准。
3.作息规律,避免劳累:每天晚上10点半之前上床睡觉,睡前不喝茶、不看电视,坚持早睡早起。中午可以适当小憩20-30分钟。
4.动静结合:一方面避免久坐,看电视、下棋、打牌、看书、玩手机等时间均不宜过长,每次不超过1小时。另一方面也要适当运动。运动时间可以选在早上10点前和晚上5点后,天气闷热时可以选择室内运动。
5.饮食均衡和多样化:米面杂粮掺杂着吃,多吃新鲜蔬菜、水果及豆类食物,少吃动物内脏、海鲜及刺激性食物,提倡低脂饮食,少食多餐,尤其是晚餐不能过饱。
6.保持情绪稳定,生活中遇事少生气,少发火,避免过度情绪波动。
7.定期体检,重点检查血压、血糖、血脂和心电图。冠心病、高血压、高血脂、糖尿病患者都是高风险人群,要定期复诊,按时按医嘱吃药。
(撰文 | 程文 雷蕾
编辑 | 陈嘉凤
审核 | 涂焰明 汪文奎 贝兰)