注水结肠镜——舒适化内镜检查的又一选择
发布时间:2022-04-08 10:20:22 来源:原创文章
结肠镜检查是发现结直肠道肿瘤性病变的金标准,越来越多的人开始重视结肠镜检查。但由于人体肠道存在多个大角度弯曲,导致普通结肠镜检查可能出现一定程度的不适感或疼痛感,使得人望“镜”生畏,延误疾病的诊治。
湖北省第三人民医院阳逻院区消化内镜中心常规开展注水结肠镜检查(也叫水交换操作法、水浸法),检查全程无需使用静脉麻醉药物,给患者享受舒适化内镜检查增加一种新选择。
近日,在我院完成注水结肠镜检查的张女士不住感叹:“没想到做普通肠镜也这么轻松舒适,中山医院(省第三人民医院阳逻院区)的技术真不错!”
真实案例
27岁的张女士,因长期受腹胀、肠鸣、消化不良等问题的困扰,一度怀疑自己的肠胃出了问题。可是,做肠镜是将一根粗管子伸到肚子里,肯定会很难受、很痛苦吧?张女士带着对肠镜检查的恐惧和身体的担忧,来到了湖北省第三人民医院阳逻院区消化内科门诊就诊。
“近几年,内镜技术的发展日新月异,我们使用的高清电子肠镜探测灵敏,成像清晰,配合注水法,可以最大限度为患者提供舒适的肠镜检查体验,患者的反馈都比较好,不用过于担心疼痛的问题。”华开罗副主任的话语犹如一颗定心丸,大大减轻了张女士紧张不安的情绪。在内镜护士的细心指导下,她开始认真进行肠镜检查前的准备工作。
结肠镜检查预约单(点击查看大图)
3月18日上午,张女士在内镜护士耐心的指导下,摆好检查体位,华开罗副主任采用注水结肠镜检查,进镜的同时逐步向肠腔内注入温水。张女士全程清醒地盯着内镜屏幕,在高清镜头观察下,直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠的画面一帧一帧滑过,最终抵达回肠末端。医师娴熟地内镜操作,细致地观察后,张女士注水肠镜检查顺利完成。
什么是注水结肠镜?
注气式进镜
我们的大肠有很多褶皱,通常操作肠镜,就需要边进镜边往肠道打气,以便把肠道撑开,便于进镜和观察。注水结肠镜检查,是将打气改为注水,肠管所受压力降低,减少成袢,且水流在重力的作用下流向降结肠,乙状结肠受降结肠拉力作用被拉伸,减少了肠系膜的牵拉导致的不适感,结肠镜更容易通过乙状结肠环和左半结肠;且在注水过程中可使用温水安抚肠道,缓解疼挛、腹痛,减轻不适感,其次保证视野清晰,降低病变漏检概率。
华开罗副主任进行注水结肠镜检查
注水肠镜检查的病人可让95%以上的病人达到无痛苦、舒适化的效果。
一项调查显示:接受注水法肠镜检查的大部分患者感受是“几乎没有痛感”、“不怎么有痛感”、“略有痛感”;“有一定痛感”和“非常痛”的比例仅占5%。
总的操作过程相对简便,操作中,只有进镜和退镜,及注水和吸水两项操作,减少了常规注气带来的结肠成角和成襻。
注水结肠镜,值得推广
注水结肠镜检查法作为一种简单、有效的新方法,不仅医生操作更容易,更清晰、更能提高检出率,同时大大提升了患者的体验感,因此值得在临床上大力推广,使更多的患者受益。
消化内镜中心
消化内镜中心拥有价值600多万元先进的内镜设备:具有ME-NBI功能的Olympus-290、260电子胃镜、电子结肠镜、德国爱尔博高频电发生器氩离子凝固治疗仪以及各种内镜治疗配件,为内镜诊疗工作的开展提供了强有力的保障,其内镜综合诊治能力处于武汉市东北部地区处于领先水平。
奥林巴斯290高清电子胃肠镜
科室常规开展无痛胃肠镜检查及各类治疗性消化内镜技术:
1.消化道异物取出术;
2.内镜下止血术;
3.肝硬化静脉曲张性出血的内镜治疗;
4.消化道息肉/腺瘤内镜切除术;
5.消化道早癌的内镜精查与ESD切除;
6.内镜下消化道良恶性狭窄扩张及金属支架置入术;
7.内镜鼻空肠管置入术、经皮内镜下胃造瘘术;
8.胆管结石及胆管狭窄的ERCP治疗;
9.内痔的内镜下治疗。
咨询电话:027-89179859(消化病区);027-89179831(消化内镜中心)
专家介绍
金雷 消化内科主任 副主任医师
金雷,湖北省第三人民医院阳逻院区消化内科病区主任,副主任医师,医学硕士,硕士研究生导师,武汉市中青年医学骨干人才。从事消化系统疾病的诊疗工作十余年,在胃肠、胆胰、肝脏疾病的诊断和治疗累积了丰富的临床经验。擅长对急慢性胰腺炎、胆管良恶性狭窄、胆石症、酒精性和非酒精性脂肪肝、药物性肝损害、肝硬化、消化道肿瘤、消化道出血等疾病的诊治。熟练掌握各种消化内镜诊疗操作,如内镜下止血术、内镜下息肉切除、消化道早癌的内镜精查、消化道良恶性狭窄扩张及支架置入术,尤其擅长胆管结石、胰胆管良恶性狭窄ERCP的微创治疗。主持省、市级及高校科研项目3项。参编专著3部。在国内外期刊发表论文二十余篇。
华开罗 消化内科副主任 副主任医师
华开罗,湖北省第三人民医院阳逻院区消化内科副主任,副主任医师,医学硕士。从事消化系统疾病的预防、诊断、治疗、科研及教学工作20余年,具有丰富的临床经验。开展了数万例的内镜诊断和治疗工作,包括早期消化道肿瘤的诊断与治疗(EMR,ESD等),内镜下止血包括食管曲张静脉出血的系列治疗。武汉市医学会消化内科分会委员、湖北省肝胆疾病学会理事、湖北省第一届医学鉴定专家库成员、湖北省炎症性肠病协作组委员、武汉市肿瘤医师分会委员、湖北省抗癌协会会员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会专业会员,胃癌专业委员会会员。参加国内和国际消化内科和消化内镜学术大会,进行学术交流、发言,主持多项消化学专业省级继教项目,在专业核心学术期刊发表论文10余篇,参编消化学专著1部。
(撰文 | 消化内科
编辑 | 宣传部
审核 |金雷 华开罗 周芹 程群)