据统计，在“高发癌症杀手榜”前五大癌症中，与消化道相关的癌症(结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌)就占据了四个。90%以上的癌症在潜伏期可能没有明显症状。很多癌症患者在例行体检时没有检测出问题，等到身体出现症状的时候再检查已经是中晚期。因此，针对消化道肿瘤进行早期诊断和内镜治疗，可以及时预防癌症或大大提升癌症患者五年的生存率。

一次便捷而快速的内镜检查，不仅是针对消化道系统的一次隐患的检查，同时也是发现消化道癌症的最佳方式。下面的这些案例充分体现了内镜检查的重要性。

(内镜图片由消化内科华开罗主任提供)

46岁的黄先生平时喜欢吃腌制食品，近日因检查发现幽门螺杆菌阳性来我院消化内镜中心进行电子胃镜的检查，胃镜结果显示黄先生食管隆起病变，建议进行更细致的检查。经过NBI-ME及碘染观察，病检明确为食管黏膜高级别上皮内瘤变。

 

(内镜图片由消化内科金雷主任提供)

72岁的王爹爹有糜烂性胃炎病史且长期胃部存在灼烧感。最近一段时间由于胃部的灼烧感变重前来我院治疗。胃镜检查显示：食管胃结合部凹陷性病变。后期经过NBI-ME观察，病理检查诊断为食管胃结合部腺上皮中重度不典型增生。

(内镜图片由消化内科金雷主任提供)

62岁的李爹爹日常生活中极其喜欢喝酒，有糜烂性胃炎病史。最近由于胃部胀痛前来我院进行胃镜检查，检查结果显示为胃角平坦凹陷病变。经过NBI-ME观察，考虑早癌可能，病理检查证实为重度不典型增生。

(内镜图片由消化内科华开罗主任提供)

61岁的王女士曾在三年前被确诊为萎缩性胃炎，经过一段时间的治疗后略有好转。近期王女士再次感到胃部不适前来我院进行胃镜检查，结果显示王女士胃角粘膜发红粗糙，随后的病理结果显示为中重度不典型增生。

 

 

消化道癌症高危人群

哪些人群需要做胃肠镜检查呢?湖北省第三人民医院阳逻院区消化内科主任金雷指出，这几类人群建议定期进行胃肠镜检查。

 

建议做胃镜筛查的人群

1.年龄大于40周岁的人建议在体检时附带胃肠镜检查;

2.居住在胃癌高发地区人群;

3.幽门螺杆菌感染者且有消化道症状者;

4.有既往胃肠病史的人;

5.胃癌患者的一级亲属;

6.保持不良的生活习惯的人(高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等);

7.其他的肿瘤患者;

 

建议做肠镜筛查的人群

1.有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性;

2.大便有黏液、脓血者;

3.大便次数多、不成形、性状改变等，或腹泻、便秘者;

4.长期腹痛、腹胀者;

5.不明原因的贫血者、体重减轻、消瘦者;

6.不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;

7.有结直肠息肉家族史或结直肠癌家族史者;

8.40岁以上的人，尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食和长期酗酒者;

 

 

如何预防消化道癌症

生活中应该如何预防消化道癌症呢，金雷主任表示应该遵循以下三个方面的原则。

1.改变饮食习惯

日常生活中很多人喜欢吃腌制食品和重油重盐的食物，然而这些食物中含有亚硝酸盐等致癌物质，所以应该尽量避免食用此类食物，清淡饮食，少油少盐少糖，改变自身的饮食习惯。

2.养成良好的生活方式

随着生活节奏的加快，越来越多的人习惯于熬夜，这会导致身体的抵抗力下降，从而增大患癌的几率。所以规律生活，养成良好的生活方式十分重要。

3.定期进行内镜检查

大部分的早期癌症没有症状，所以定期进行内镜检查是预防消化道癌症最好方式。

"发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭!"金主任引用我国著名的消化系统疾病专家李兆申院士的名言：“年龄大于四十的人群，即使没有胃肠道症状，也应定期做胃肠镜检查;有胃肠道不适的人群，更应该直接选择胃肠镜检查来了解胃肠道情况。早筛查，早发现，早治疗，及时排除身体中的”定时炸弹”。”

 

 

 

消化内镜中心

工欲善其事，必先利其器。湖北省第三人民医院阳逻院区消化内镜中心拥有放大功能(ME)及窄带成像(NBI)功能的Olympus-290、260系列，高清电子胃镜、电子结肠镜以及德国爱尔博高频电治疗仪等价值600多万元先进设备，内镜中心拥有操作技术规范、诊断经验丰富的内镜医师团队及训练有素的内镜护理队伍，为消化道早癌筛查及治疗奠定了坚实的基础。现广泛开展地各类高级内镜技术，尤其是早期消化道肿瘤的早期发现及内镜下微创切除(内镜黏膜下剥离术ESD)，给更多早癌患者带来了希望，极大减轻了患者的身心痛苦及经济负担，从根本上挽救早癌患者家庭，深受患者的认可。

联系方式：

消化科住院病区：89179859

消化内镜中心：89179831

 

专家介绍

金雷，消化内科副主任(阳逻病区主任)，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，武汉市中青年医学骨干人才。从事消化系统疾病的诊疗工作十余年，在胃肠、胆胰、肝脏疾病的诊断和治疗累积了丰富的临床经验。擅长对急慢性胰腺炎、胆管良恶性狭窄、胆石症、酒精性和非酒精性脂肪肝、药物性肝损害、肝硬化、消化道肿瘤、消化道出血等疾病的诊治。熟练掌握各种消化内镜诊疗操作，如内镜下止血术、内镜下息肉切除、消化道早癌的内镜精查、消化道良恶性狭窄扩张及支架置入术，尤其擅长胆管结石、胰胆管良恶性狭窄ERCP的微创治疗。主持武汉市卫计委青年人才科研项目1项，参与省、市级科研课题4项，国家多中心临床研究2项，在国内外专科杂志发表论文20余篇，参编专著2部：《内镜逆行胰胆管造影(第三版)》、《消化疾病内科治疗与内镜应用》。

 

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(文| 邓雅玲

编辑|余宏璟

审核 | 金雷 周芹 程群)